ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле – вид метода ВРТ, при котором не применяется гормональная стимуляция суперовуляции. Из-за отсутствия приема гонадотропинов при его реализации он безопасен. Имея меньшую эффективность, он показан молодым женщинам, а также при наличии противопоказаний к гормональной стимуляции. Информация об особенностях проведения ЭКО в естественном цикле рассмотрена в этой статье.

Преимущества ЭКО в естественном цикле

Без гормональной стимуляции организм стандартно продуцирует 1-2 яйцеклетки. Врачи отслеживают созревание ооцитов, не влияя на процесс. Преимущества ЭКО в ЕЦ следующие:

  • Нет гормональной нагрузки на организм, в этом заключается основное отличие от стандартных программ. Применяемые сегодня препараты для стимуляции суперовуляции более безопасны, но все-таки их прием может спровоцировать осложнения. Наиболее серьезное – тяжелая форма синдрома гиперстимулированных яичников. Патология сопровождается асцитом, нарушениями со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой систем, летальным исходом. Ее распространенность – не более 1%.
  • Рецептивность эндометрия выше в сравнении со стимулированным циклом. Слизистая оболочка матки, созревающая в естественных условиях, наиболее чувствительна к бластоцисте. Это повышает вероятность имплантации плодного яйца.
Беременность и эко
  • Цена метода в среднем в 1,5 раза меньше стоимости протокола с гормональной стимуляцией.
  • Неограниченное количество попыток по проведению техники ВРТ в каждом цикле из-за отсутствующей гормональной нагрузки.
  • Исключены риски многоплодной беременности. При процедуре в матку переносится 1 эмбрион.
  • ЭКО в естественном цикле физически переносится женщиной легче.

При внушительных плюсах протокол ЭКО в ЕЦ применяется реже альтернативного с гормональной стимуляцией. Он менее эффективен даже в случае относительного здоровья супругов. Основной минус – при ановуляторных циклах, других нарушениях со стороны репродуктивной функции, а также при малом овариальном резерве делать такой вид ЭКО не имеет смысла.

Показания и противопоказания

Чаще щадящее ЭКО назначается молодым пациенткам с регулярным циклом в случае, если проблемы с зачатием обусловлены мужским фактором бесплодия. Другие показания к проведению экстракорпорального протокола в ЕЦ:

  • Проведена тубэктомия либо у женщины диагностирована непроходимость маточных труб. В таком случае яйцеклетки продуцируются и созревают, но из яичника они не могут проникнуть в полость матки. ЭКО в натуральном цикле проводится для оплодотворения ооцита и транспорта плодного яйца в маточную полость.
  • Противопоказания к гормональной терапии. Среди них – онкологические заболевания, патологии почек, печени, эндокринной системы. Не проводится экстракорпоральное оплодотворение в стимулированном цикле при коагулопатии;
  • Отсутствует ответ со стороны яичников на гормональную стимуляцию.
  • Не получены зрелые и морфологически-полноценные яйцеклетки в результате предыдущих протоколов ЭКО с гормональной стимуляцией.
  • Возраст до 35 лет.
Беременность и эко

В числе противопоказаний к ЭКО в ЕЦ – поздний репродуктивный период. После 35 лет при созревании яйцеклеток повышены риски генетических нарушений. Это приводит к аномалиям развития плода. Противопоказан такой протокол женщинам с гормональными патологиями, особенностями физиологии, при которых нарушается нормальное течение овуляторного цикла.

Сделайте первый шаг к счастью!Записаться на консультацию

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня

Даю согласие на обработку персональных данных

Записаться

Подготовка к ЭКО в естественном цикле

Проведение экстракорпорального оплодотворения в ЕЦ не подразумевает сложной и длительной подготовки от женщины. Часть рекомендаций идентична советам супругам, планирующим беременность. Обязательные инструментальные и лабораторные методы исследования соответствуют другим схемам ЭКО.

 

Готовясь к ЭКО в естественном цикле, супруги за 6 месяцев отказываются от курения, спиртных напитков. Рекомендованы нормализация веса, ведение активного образа жизни. Питание должно быть правильным, сбалансированным по нутриентам. Минимизируются источники быстрых углеводов в рационе. Пищевое меню обогащается полезными источниками белка, сложных углеводов, клетчатки, жиров. Назначается прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих фолиевую кислоту, витамины D, E.

Готовясь к процедуре, супруги проходят комплексное медицинское обследование. Оно включает сдачу общего, гормонального, биохимического анализов крови. Проводятся диагностика на ИППП, коагулограмма. Женщина обследуется у гинеколога, маммолога, эндокринолога, кардиолога. Реализуются забор мазка из влагалища на микрофлору, ультразвуковое исследование молочных желез, органов малого таза. При выявлении относительных противопоказаний к ЭКО в естественном цикле до процедуры они устраняются.
Беременность и эко
Перед протоколом и после его проведения будущая мама воздерживается от интенсивных физических нагрузок, силовых тренировок. Под запретом – рентген, солярий, загар на солнце. Рекомендованы соблюдение баланса труда и отдыха, ежедневный сон не менее 8 часов. Воздержитесь от стрессов и психотравмирующих ситуаций. Они стимулируют синтез кортизола, который негативно влияет на результат протокола. Позитивный настрой и ответственное отношение к своему здоровью – фундамент для успешного ЭКО в естественном цикле.

Как происходит ЭКО в естественном цикле

Схема протокола ЭКО в ЕЦ проще в сравнении с другими видами такой вспомогательной репродуктивной технологии. Она включает этапы:

  1. УЗИ органов малого таза. Диагностика проводится на 7-8 день нового менструального цикла. Ее цель – определение возможности организмом продуцировать здоровые яйцеклетки. После пациентка в первой фазе цикла проходит фолликулометрию. Она сдает анализ крови на гормоны для оценки динамики роста фолликула.
  2. Пик концентрации лютеинизирующего гормона, который отмечается за 16-48 часов до овуляции. В этот период репродуктологом назначается дата пункции фолликула.
  3. Трансвагинальная пункция яичника. Процедура, продолжительностью в 10 минут, назначается перед овуляцией. Она проводится в операционной под наркозом. Под УЗИ-контролем производится прокол яичника и извлекается жидкость с фолликулами. Малоинвазивная процедура безопасна для женщины при условии, что она выполнена опытным специалистом. Незначительная слабость, снижение артериального давления, головокружение, тошнота – возможные побочные реакции на наркоз. Они проходят через несколько часов после пункции. В это же время супруг сдает семенную жидкость. Она нужна на следующем этапе протокола.
  1. Искусственное оплодотворение. Качество полученного генетического материала оценивается эмбриологом. После морфологически полноценная яйцеклетка вместе со сперматозоидами помещается в чашу Петри для оплодотворения. При включении ИКСИ, как отдельного этапа, эмбриолог отбирает наиболее качественный генетический материал. Он же самостоятельно инициирует оплодотворение, вводя спермий в цитоплазму яйцеклетки.
  2. Культивирование эмбриона. Выращивание зиготы до стадии бластоцисты продолжается около 5 дней. Оно происходит в инкубаторе, среда в котором приближена к условиям маточной трубы. Культивирование контролируется эмбриологом. Специалист оценивает динамику и нормы развития генетического материала. По окончании этого этапа рекомендована ПГД созревшего материала, которая выявляет генетические аномалии.
Беременность и эко
  1. Эмбриоперенос. Процедура осуществляется в гинекологическом кресле. Ее продолжительность – около 10 минут. С помощью шприца и катетера бластоциста переносится в маточную полость. Манипуляция проводится медленно во избежание шокового сокращения матки. После эмбриопереноса пациентка отдыхает в течение 1 часа в палате, а после возвращается домой.

Слабость, легкие болезненные ощущения внизу живота – норма после эмбриопереноса. В случае появления сильного кровотечения, болезненных спазмов, рвоты, резкого повышения температуры показана экстренная медицинская помощь.

Эффективность ЭКО в естественном цикле

Эффективность ЭКО в естественном цикле ниже протокола с гормональной стимуляцией. Вероятность беременности составляет около 10%. В естественных условиях созревает только 1 яйцеклетка, которая вполне может оказаться морфологически неполноценной. Возможна и преждевременная овуляция, в результате которой не удается собрать генетический материал, поэтому текущий протокол отменяется. Другие причины неудачного экстракорпорального оплодотворения в ЕЦ – забор незрелой яйцеклетки либо ее отсутствие в фолликуле. Даже при заборе зрелого и качественного материала возможно получение нежизнеспособного эмбриона. Не отчаивайтесь, ведь новый протокол можно начать уже в следующем цикле.

Репродуктология – наука, которая развивается семимильными шагами. Сегодня при ЭКО в естественном цикле могут применять препараты, которые стимулируют созревание фолликулов, предупреждают преждевременную овуляцию, а также дают возможность получить несколько яйцеклеток. Такая минимальная медикаментозная стимуляция повышает шансы на зачатие.

Сколько стоит ЭКО в естественном цикле

Стоимость экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле индивидуальна. Ее определяют престиж учреждения, этапы протокола, количество попыток. В цену стандартной услуги входят медицинское обследование женщины, анестезия, пункция фолликулов, эмбриоперенос. Сумма оплаты увеличивается при проведении ICSI и ПГД, как дополнительных шагов программы. Они необязательны, но существенно повышают шансы на рождение здорового ребенка.

Достоинства обращения в клинику NGC

Беременность после ЭКО в естественном цикле возможна уже в первом протоколе при обращении в надежное медицинское учреждение. Такому критерию отвечает клиника NGC во Владивостоке. Наши достоинства:

  • Реализация 12 современных программ экстракорпорального оплодотворения для лечения бесплодия.
  • Квалифицированные и опытные репродуктологи, эмбриологи, гинекологи и другие врачи.
  • Проведение ИКСИ, предимплантационного генетического тестирования, которые повышают вероятность счастливой ЭКО-беременности.
  • Оснащенность современным оборудованием и медикаментами.

Заручитесь поддержкой специалистов медицинского центра NGC, планируя ЭКО-беременность!

Image

Эксперт статьи, которую вы читаете

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД