Хетчинг эмбрионов

Вы уже несколько раз прошли ЭКО, но так и не стали мамой? Причиной может быть отсутствие вылупления эмбриона и, как следствие, имплантации его в эндометрий. Для решения этой проблемы в репродуктивные программы включается вспомогательный хетчинг. Это инновационная процедура, которая помогает эмбриону вылупиться и облегчает его прикрепление к маточной стенке. В этой статье рассмотрим, зачем нужен вспомогательный хетчинг и как он проходит.

Что такое вспомогательный хэтчинг

Вспомогательный хетчинг является одним из этапов ЭКО при терапии бесплодия. Врач проводит специальную процедуру, благодаря которой эмбрион легче выходит из блестящей оболочки, а вероятность наступления беременности повышается. Эту оболочку, zona pellucida, врач надрезает или проводит ее истончение.

Зона пеллюцида окружает яйцеклетку и не дает проникнуть в нее более одному сперматозоиду мужчины. После оплодотворения эта оболочка защищает все клетки эмбриона на этапе дробления.

Обычно ее толщина составляет 15 мкм. Затем она истончается, происходит ее разрыв и оплодотворенная яйцеклетка перемещается в маточную полость. Но если этот защитный слой слишком толстый, то эмбрион не может выйти наружу. Вспомогательный хетчинг нужен для облегчения этого процесса.

Причины затруднения выхода эмбриона из оболочки

Физиологический хэтчинг – это естественный процесс, который следует перед внедрением эмбриона в маточную полость. Он подразумевает отделение зародыша на ранней стадии развития от оболочки. Но такой хетчинг могут пройти не все бластоциты. Медленный выход эмбриона из оболочки возникает по 3 основным причинам:

изменения структуры этого слоя;

утолщение мембраны оплодотворенной яйцеклетки;

микроскопические дефекты в генетическом коде.

Репродуктологи говорят о нарушениях хэтчинга при отсутствии беременности в сочетании с активной половой жизнью. Выявить эту проблему можно только путем молекулярного исследования.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Записаться

Методы вспомогательного хетчинга

Искусственный хэтчинг обычно проводится в том же цикле, в каком был выполнен забор яйцеклетки. В репродуктологии выделяют несколько видов этой процедуры:

Механический. Хирург проводит рассечение оболочки с использованием микроскопического манипулятора и иглы. Этот метод появился в 1990 году, но сейчас в современных клиниках он используется нечасто.
Химический. Специалисты предварительно исследуют оболочку эмбриона и выявляют самое слабое место. В эту зону помещается маленькая капля раствора с кислотой Тироде. Состав делает мембрану более тонкой, затем с эмбрионов удаляют остатки средства.
Ферментный. В этом случае для растворения блестящей оболочки используется фермент проназа. Он полностью растворяет этот слой, что значительно увеличивает шансы имплантации яйцеклетки.

В современных клиниках чаще используется лазерный метод. Он стал внедряться в эмбриологию в 1991 году. Истончение оболочки эмбриона проводится с помощью лазерного луча узкой направленности.

Эта методика отличается высокой скоростью проведения, безопасностью и повышением эффективности имплантации.

Технология проведения

Основные этапы процедуры:

Подготовка и оценка. Обычно на 3-5 день культивирования эмбриолог оценивает качество эмбриона и толщину его оболочки. Процедура показана при утолщенной оболочке, высоком уровне ФСГ и т.д.
Фиксация эмбриона. Эмбриолог помещает эмбрион в специальную чашку Петри с питательной средой под микроскоп. Эмбрион фиксируется с помощью микропипетки (держателя) неподвижно.
Нанесение насечки. С использованием микроинструментов на оболочку наносится микроотверствие или истончается участок.
Окончание + перенос. Эмбрион промывают в питательной среде. После этого он готов к переносу в полость матки пациентки или повторной заморозке.

Процедура обычно проводится перед эмбриопереносом зародыша в маточную полость. Перенос выполняется при достижении зародышем конкретной степени зрелости. Если эмбриолог решает использовать криоконсервированный материал, то эта процедура показана только после его разморозки.

Для проведения вспомогательного хетчинга необходима лаборатория с микроманипуляторами, мощными микроскопами и лазерными аппаратами. После манипуляции ведение женщины проводят по обычным протоколам ЭКО. При успешном хэтчинге наступление беременности происходит примерно через 2 недели.

Когда и кому необходим вспомогательный хетчинг

Решение о необходимости включения в программу вспомогательного хетчинга принимает репродуктолога после прохождения консультации и УЗИ малого таза.

Показания к вспомогательному хетчингу:

бесплодие невыясненной этиологии;

возраст женщины старше 38 лет;

низкое качество эмбрионов;

неудачные случаи подсадки эмбриона;

утолщение эмбриональной оболочки, подтвержденное данными аппаратных исследований;

необходимость детальная диагностики перед имплантацией;

применение криоконсервированных материалов.

Клиника NGC во Владивостоке проводит процедуру вспомогательного хэтчинга абсолютно бесплатно в рамках программ ЭКО. Опыт профильных врачей-репродуктологов центра составляет от 10 до 30 лет. Врачи-эмбриологи используют высокоточные микроскопы и лазерное оборудование, что исключает механическое повреждение эмбриона. Запишитесь на прием к репродуктологу и ознакомьтесь с профилями наших докторов на сайте.

Эксперт статьи, которую вы читаете

Лебедева
Елена Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД

Записаться на прием