ХГЧ после переноса эмбрионов по дням

После переноса бластоцист в матку начинается самый волнующий этап протокола ЭКО — ожидание результатов. Однако УЗИ, окончательно подтверждающее или опровергающее факт беременности, делается не ранее, чем через 3 недели после подсадки. До этого момента судить об успешности экстракорпорального оплодотворения можно с помощью анализа крови на ХГЧ.

Хорионический гонадотропин – это гликопротеин, вырабатывающийся сначала оболочкой, окружающей плодное яйцо, а затем плацентой. Он состоит из α- и β-субъединиц. Альфа-субъединицы у ХГЧ и ряда гипофизарных гормонов схожи друг с другом, поэтому исследуется только β-субъединица.

Синтез гормона начинается с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, но его количество слишком мало для достоверной оценки. Кроме того, женщина дополнительно принимает гормональные препараты, что искажает результаты исследования. Бежать в лабораторию спустя первые 2-3 дня после переноса не имеет смысла — полученные цифры будут неинформативными. 

На 12-14 день после переноса количество хорионического гонадотропина становится достаточным, чтобы точно выявить беременность. Тест-полоски тоже покажут положительный результат, поэтому контрольная сдача гормона назначается именно в эти сроки. Кровь берут из вены в утренние часы, натощак. Можно пить чистую негазированную воду.

 Процедура ЭКО связана с повышенным риском самопроизвольного аборта, биохимической беременности, генетических аномалий и прочих осложнений, потому что к вспомогательным репродуктивным технологиям обычно прибегают женщины с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. В этих случаях мониторинг хорионического гонадотропина рекомендуется проводить каждые 2-3 дня после переноса бластоцист.

Скорость прироста ХГЧ не зависит от того, каким путем наступила беременность — естественным или при помощи ВРТ. В норме количество гормона, начиная со 2-й и до 5-й недели, увеличивается в два раза каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности его уровень нарастает соответственно количеству плодов. Количество гормона становится максимальным на 10-11 неделе, затем отмечается его некоторое снижение и стабилизация. Повторное повышение показателя наблюдается за 2 недели до родов.

Нормальные значения хорионического гонадотропина после переноса оплодотворенных яйцеклеток находятся в таблице ниже. Чтобы отследить динамику прироста гормона, нужно сопоставить количество суток после подсадки и возраст зародышей (трехдневки или пятидневки). Степень развития 3-х дневных и 5-дневных эмбрионов различается, поэтому интенсивность увеличения ХГЧ также разнится. Для расчета показателя при многоплодной беременности необходимо умножить цифры, приведенные по дням, на количество детей.

Если результат выходит за пределы допустимых значений в любую сторону, не следует расстраиваться раньше времени. Темпы прироста гормона у каждой женщины индивидуальны и отличаются на различных сроках, так как зависят от массы тела, роста, особенностей организма. Кроме того, единицы измерения в разных лабораториях отличаются, поэтому интерпретацией анализов должен заниматься лечащий врач.

Если произошла успешная имплантация, количество гормона в крови постоянно увеличивается. Патологию стоит заподозрить, если ХГЧ растет слишком медленно, остается неизменным или начинает снижаться.

Для достоверного отслеживания изменений уровня гормона следует сдавать кровь минимум 2-3 раза. Обследоваться необходимо в одной и той же лаборатории, чтобы исключить значительные погрешности в результатах. Если уровень ХГЧ находится на нижней границе, назначается дополнительная лекарственная поддержка, уменьшающая риск замирания эмбриона.

Если содержание гормона падает, это однозначно расценивается как патологический признак, свидетельствующий о биохимической либо замершей беременности, внутриутробной смерти плода. Отсутствие прироста хорионического гонадотропина, когда его значение составляет 0-5 мМЕ/л, говорит о несостоявшейся имплантации после переноса. Поддержка препаратами отменяется, чтобы после начала менструального цикла женщина смогла подготовиться к следующему протоколу.

Анализ крови на ХГЧ — достоверный показатель, который используют для оценки течения гестации и развития эмбриона. Крайне важно выполнять все рекомендации лечащего врача, так как своевременная диагностика и искусственная нормализация гормонального фона помогут предотвратить угрозу выкидыша и снизить риск нарушений внутриутробного развития плода.

В клинике репродукции и генетики NGC во Владивостоке работают репродуктологи, имеющие большой опыт ведения пациенток со осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом, имеющих повышенный риск невынашивания, сопутствующую эндокринную патологию.

Наши врачи полностью курируют своих пациентов от первичного приема до диагностики беременности и всегда находятся на связи, отвечая на все волнующие вопросы. «Next Generation Clinic» — это обширные возможности диагностики, индивидуализированный подход и высокая результативность работы.