Климакс

Климакс — симптомокомплекс из вегето-сосудистых, эндокринных, психоэмоциональных нарушений. Он сопровождает течение менопаузы у 50% женщин. Период угасания репродуктивных функций характеризуется общим старением, снижением синтеза половых гормонов, развитием возрастных изменений. Адаптация организма к изменившемуся гормональному фону может пройти мягко. Часто же климакс вносит негативные коррективы в привычный уклад жизни. Яркость его проявлений — веская причина для обращения к гинекологу. В отдельных случаях состояние требует наблюдения и коррекции.

Что такое
климактерический период (климакс)

Климакс — это время гормональной перестройки, связанной с постепенным угасанием детородной функции у женщины. В медицинской практике этот термин широко используется для обозначения переходного этапа. Возникая на фоне недостатка половых гормонов, он сопровождается неприятными физиологическими симптомами, нарушениями работы нервной системы.

Важно знать, что климакс и менопауза не являются тождественными понятиями. Менопауза — естественное прекращение месячных, обусловленное отсутствием яйцеклеток. Ее наступление неизбежно для женщины. Это состояние называется физиологическим этапом жизни, а не заболеванием. Нет строгих границ в возрасте для наступления менопаузы. Обычно она начинается в 45-55 лет. Иногда угасание детородной функции происходит до 40 лет — такая форма расценивается как преждевременная менопауза — либо позже 55. Климакс представляет собой симптомокомплекс, актуализирующийся перед менопаузой. Период, предшествующий стойкому прекращению менструаций, также известен как перименопауза. При отсутствии терапевтических мер он сохраняется в среднем до 10 лет и имеет индивидуальные особенности течения.

Основные признаки климакса — внезапные ощущения жара, потливость, мигрени, шум в ушах. Самочувствие может осложняться скачками артериального давления, нарушениями работы сердца, сосудов. Дефицит половых гормонов способствует истончению кожи интимных зон. Из-за этого у женщины развивается атрофический вагинит. Подобное явление доставляет выраженный дискомфорт.

Недостаток эстрогена, прогестерона нарушает обменные процессы в организме. Это приводит к повышению уровня холестерина в крови, риску развития атеросклероза. Из-за сниженного синтеза лептина возможно возникновение повышенного аппетита, постепенно снижается чувствительность к инсулину

Эстрогены стимулируют выработку коллагена и эластина — белков, которые поддерживают молодость и здоровье кожных покровов, опорно-двигательного аппарата. С возрастом их продукция начинает уменьшаться. Появляются выраженные признаки старения. Хрящевые структуры становятся более хрупкими, повышается риск травм. Развиваются артриты, артрозы.

Другие неприятные симптомы климакса — истончение костной ткани, заболевания десен. В столь сложный период для женщины психика становится особо уязвимой. Не добавляют позитива неминуемые изменения во внешности и потеря прежней упругости кожи. Не каждая женщина готова с легкостью принять новый жизненный этап. Происходят депрессии, неврозы, разные виды тревожных расстройств.

Фазы
протекания климакса

Угасание женской репродуктивной функции обычно начинается к 50 годам. В ряде случаев процесс возникает раньше или позже среднестатистических показателей. Фазы протекания климакса следующие:

Пременопауза. В этот период яичники еще продуцируют половые гормоны. Он проявляется нерегулярностью, сокращением продолжительности менструальных циклов. Пременопауза длится до 36 месяцев и считается первой стадии климактерических изменений. Первые ее симптомы — приливы, расстройства сна, настроения, мигрени, скачки давления, когнитивные нарушения. Возможны нерегулярные кровотечения. Распознав такие признаки климакса, целесообразен прием синтетических аналогов натуральных женских гормонов.
Менопауза. Начинается через 2 года после окончания регулярного менструального цикла. Фактически она определяется ретроспективно, спустя 12 месяцев отсутствия менструации, и является условной точкой отсчета. Пока в яичниках имеется немного яйцеклеток, поэтому присутствует возможность оплодотворения. Типичные проявления климакса в этой фазе — сухость влагалища, выпадение волос, ломкость ногтей, недержание мочи, старение кожи. Этот период называют переходным этапом к постменопаузе и связан с завершением гормональной функции яичников.
Постменопауза. Прекращается работа яичников, происходит полное угасание репродуктивной функции. Отсутствует возможность оплодотворения. Наступает естественное старение организма. Отсутствие терапевтических мер при ярком климаксе в прошлые фазы менопаузы чревато большим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, когнитивных нарушений.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Записаться

Осложнения
климакса

Вхождение в менопаузальный период — особое время для каждой женщины. Нарушенная адаптация организма к измененному гормональному фону и внутренним процессам чреваты следующими последствиями.

Эндокринные нарушения

Измененный гормональный фон провоцирует набор лишнего веса. Развиваются инсулинорезистентность, метаболитический синдром. На фоне повышенного уровня глюкозы, нарушенного метаболизма развивается сахарный диабет 2 типа. Это вносит дисбаланс во все жизненно важные процессы в организме. Истощается мышечная масса.

Истощение костной массы

Нарушенный метаболизм и сниженный синтез коллагена провоцирует остеопороз. Из-за патологического истощения костной ткани повышается риск травм, переломов. Важны осторожность, аккуратность движений, избегание травмоопасных ситуаций.

Сердечно-сосудистые патологии

Опасным осложнением повышенного уровня холестерина в крови является атеросклероз сосудов. Это приводит к инфарктам, инсультам, ишемической болезни сердца. В числе последствий нарушений кровоснабжения миокарда, головного мозга, закупорки сосудов — деменция, инвалидность, летальный исход. Подобные осложнения бывают при отсутствии своевременной терапии.

Диагностика

Диагностика климакса входит в компетенцию врача-гинеколога. Первичная консультация у специалиста подразумевает выслушивание им жалоб о самочувствии, сбор анамнеза. Гинеколог задает вопросы о состоянии здоровья, дате и продолжительности последней менструации, наследственности. Уделяется внимание характеру выделений из влагалища. Если обращается пациентка до 40 лет, проводится дифференциальная диагностика. Она помогает определить патологии, провоцирующие аменорею, либо выявить раннюю менопаузу. Комплекс диагностических мероприятий при климаксе подразумевает:

УЗИ органов малого таза. Инструментальное исследование проводится для оценки состояния матки, яичников. При менопаузе последние уменьшаются в диаметре;
Сдача лабораторных анализов. Исследуется урогенитальный соскоб для исключения инфекций, передающихся половым путем. Происходит забор крови для диагностики здоровья пациентки. Обязательны оценка уровня онкомаркеров и цитология шейки матки для исключения злокачественных новообразований;
Консультации у других медицинских специалистов. Пациентка направляется на прием к эндокринологу для исключения заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета. Используемые способы диагностики – сдача крови на гормоны, УЗИ железы. Необходим прием у маммолога для обследования молочных желез. При жалобах на состояние сердечно-сосудистой системы показана консультация у кардиолога. Факторов, влияющих на здоровье, может быть несколько, и при проблемах со стороны разных органов требуется комплексный подход.

Лечение

Лечение климакса означает устранение неприятных симптомов, нормализацию физического и психоэмоционального состояния женщины. При обращении пациентки в период пременопаузы обычно назначается заместительная гормональная терапия. Она подразумевает прием синтетических аналогов женских половых гормонов. Продолжительность лечения составляет 5-7 лет. Гормонозаместительная терапия устраняет симптомы климакса, минимизирует риски осложнений. Для купирования признаков атрофического вагинита используются специальные кремы, свечи. Данное лечение подбирается индивидуально.

При эндокринных нарушениях, гипертонии, сахарном диабете, остеопорозе пациентка направляется к эндокринологу, кардиологу, терапевту. Специфическая терапия таких патологий подразумевает прием антигипертензивных, сахароснижающих препаратов, витаминотерапию, низкоуглеводную диету. Менопауза подразумевает высокую нагрузку на лабильную женскую психику. При развивающейся депрессии, неврозе, тревожном расстройстве показана консультация у психотерапевта, который назначает антидепрессанты.

Немедикаментозная терапия подразумевает прием фитодобавок с экстрактами пустырника, ромашки, чабреца, валерианы для нормализации сна, психоэмоционального состояния. Такая поддержка может использоваться как самостоятельная мера на ранних этапах или как дополнение к основному лечению. Полезный совет — придерживаться сбалансированного питания с преобладанием белка, сложных углеводов, полезных жиров. Умеренные, но регулярные физические нагрузки будут препятствовать истощению мышечной массы, расстройствам настроения. В этот период особенно нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Наступившая менопауза — сложный период, который отягощают яркие проявления климакса. Преодолеть его с минимальными последствиями для здоровья и внешнего вида можно в тандеме с опытным гинекологом. Получить квалифицированную медицинскую помощь при менопаузе во Владивостоке можно в клинике генетики и репродукции NGC. Наши достоинства:

Штат высококлассных медицинских специалистов с большим опытом практики;
Оснащенность технологичным оборудованием и медикаментами;
Использование современных и безопасных программ, методов для диагностики, терапии гинекологических заболеваний;
Индивидуальный подход в лечении климакса. Подбор оптимальной заместительной гормональной терапии;
Собственная лаборатория;
Скидки на медицинские услуги.

В заботе о здоровье пациентов NGC опирается на накопленный опыт, знания мирового уровня и общепринятые стандарты. Этот переход к новому этапу жизни женщины влияет на ее здоровье и самочувствие с самого начала менопаузы и продолжается до момента, когда климакс окончательно наступит. Все эти процессы важно понимать и обсуждать с врачом словами, понятными пациентке.

Часто задаваемые вопросы

Возможна ли беременность во время климакса?

Да, такая вероятность не исключена. На возможность зачатия влияют: фаза менопаузы, активность функции яичников. Больше шансов забеременеть во время перименопаузы, когда менструации становятся нерегулярными. Имеется минимальная вероятность зачатия в течение 1 года после окончания месячных. После завершения менопаузы беременности точно не будет.

Обязательно ли при климаксе происходит набор веса?

Вступление в менопаузу повышает риски набора веса из-за того, что организм компенсирует недостаток женских половых гормонов жировой тканью. Помогут сохранить фигуру женщине в этот период регулярные физические нагрузки, правильное питание, забота о психоэмоциональном состоянии.

Всегда ли нужна гормональная терапия?

Нет, заместительная гормональная терапия при вступлении в менопаузу нужна не всем. Решение о ее целесообразности принимает врач. В числе показаний – сильные приливы жара, эмоциональная лабильность, бессонница, сухость слизистых, ухудшение состояния кожи, ногтей, волос. Применяется ЗГТ для профилактики остеопороза, сердечно-сосудистых патологий. Гормональная терапия противопоказана женщинам с аномальными маточными кровотечениями, заболеваниями печени, тромбозом. Она не применяется при онкологических процессах.