Пролактин у мужчин
Пролактин относится к перечню гормонов, продуцируемых в передней доле гипофиза. Его высокий или низкий уровень в мужском организме негативно отражается на скорости и качестве обменных процессов, а также на регуляции функций внутренних органов.
Функции пролактина
в организме мужчины
Роль и ценность гормона пролактина для мужского организма сложно переоценить. Под его влиянием происходит выработка гормона тестостерона, необходимого для нормального функционирования органов репродуктивной системы и всего организма. Дополнительно пролактин отвечает за продуцирование семенной жидкости, регулирует электролитный и жировой обмен, влияет на образование миелиновой оболочки клеток нервной системы (нейронов). Менее известными свойствами пролактина является поддержание иммунитета и увеличение порога болевой чувствительности.
Причины повышения
у мужчин
Выход за пределы нормы гормона пролактина в мужском организме (гиперпролактинемия) чаще всего происходит под влиянием таких факторов:
- аутоиммунные патологии;
- доброкачественные и злокачественные новообразования ЦНС (пролактинома);
- последствия хронической почечной недостаточности;
- нейроинфекции (воспаление паутинной оболочки головного мозга, нейросифилис);
- прогрессирующая печеночная недостаточность;
- наличие гематомы вблизи расположения гипофиза;
- ранее перенесенная черепно-мозговая травма;
- приём лекарственных препаратов из группы нейролептиков, прокинетиков и антидепрессантов;
- дисфункция щитовидной железы.
Избыточную выработку пролактина в мужском организме могут спровоцировать такие дополнительные факторы, как переедание, хронический недосып, табакокурение, злоупотребление алкоголем, влияние стрессов, моральное и физическое переутомление.
Симптомы
Часто большое количество пролактина у мужчин не всегда сопровождается какими-либо признаками, но на рост уровня гормона в организме могут указать такие симптомы:
- снижение либидо;
- эректильная дисфункция;
- увеличение объёма грудных желез (гинекомастия);
- стремительный набор массы тела;
- остеопороз;
- психоэмоциональные расстройства, депрессия, апатия;
- снижение уровня тестостерона;
- замедление роста волос на лице и теле.
В пубертатном периоде рост концентрации пролактина замедляет половое созревание по мужскому типу.
Диагностика
Основным диагностическим методом определения гиперпролактинемии является лабораторный анализ крови на уровень гормона. Для того чтобы показатели диагностики были достоверными, за 2-3 дня до похода в лабораторию необходимо исключить внешние факторы, влияющие на уровень пролактина.
Дополнительно для оценки функции щитовидной железы назначают лабораторный анализ на гормоны Т3, Т4 и ТТГ.
Также основные методы диагностики дополняет магнитно-резонансная томография головного мозга, ультразвуковое исследование щитовидной железы и консультация офтальмолога.
Лечение
После установления первопричины повышения уровня пролактина в мужском организме чаще проводится консервативное лечение. С целью понизить концентрацию гормона, пациентам назначают агонисты дофаминовых рецепторов, которые не только нормализуют уровень гормона, но и устраняют симптомы заболевания. При диагностированной пролактиноме медикаменты из данной группы позволяют снизить вероятность роста опухоли и уменьшить её размер.
При вторичной гиперпролактинемии могут назначить курс антибиотикотерапии, L-тироксин, глюкокортикостероиды. Если уровень гормона увеличен по причине приёма лекарственных средств, то врач решает вопрос об их замене на аналоги. Хирургическое лечение проводится только при диагностировании пролактиномы крупного размера, а также, если терапия лекарственными средствами невозможна.
Профилактика
В основе профилактики данного состояния лежит своевременное лечение заболеваний, способных вызывать повышение уровня гормона пролактина в организме мужчины. Также рекомендован полный отказ от употребления алкоголя и табакокурения. Если мужчина принимает агонисты дофаминовых рецепторов, то контролировать высокий уровень пролактина в крови следует каждый месяц и выполнять МРТ головы 1 раз в год.
Гиперпролактинемия, прежде всего, негативно влияет на репродуктивное здоровье мужчины. Специалисты Next Generation Clinic (NGC) помогают в решении проблемы гормонального бесплодия у мужчин и проводят успешное лечение сопутствующих расстройств. Персонал клиники ведёт слаженную работу по выявлению причин и признаков снижения мужской фертильности, составляет индивидуальный план диагностики и лечения.