Тонкий эндометрий

Тонкий эндометрий – это патологическое состояние, при котором толщина внутреннего функционального слоя матки не достигает значений нормы, что может негативно влиять на способность женщины вынашивать ребенка. Подобные изменения считаются одним из факторов риска, способным приводить к бесплодию.

Размеры и рост эндометрия

Эндометрий, выстилающий полость матки, участвует в поддержании репродуктивной функции женщины. Эта ткань состоит из функционального и базального слоев. Эндометриальная ткань циклически изменяется под действием гормонов яичников. Функциональный слой, состоящий из эпителиальных, стромальных клеток и сосудов. Она поддерживает подходящие условия для имплантации эмбриона. Базальная ткань замещает отторгнутый после менструации функциональный слой. Достаточная толщина маточной ткани в период овуляции помогает наступлению здоровой беременности.

Тонкий эндометрий затрудняет имплантацию эмбриона из-за недостаточной васкуляризации, сниженной выработки факторов роста, необходимых для развития будущего ребенка. Проблема чаще всего даже после успешной имплантации вызывает ранние выкидыши или невынашивание беременности.

Рост эндометрия – это динамичный процесс, связанный с фазами менструального цикла: норма зависит от его конкретного дня, в который происходят определенные изменения слизистой матки.

Сразу после менструации толщина эндометриального слоя составляет менее 5 мм. В пролиферативной фазе под влиянием эстрогенов эндометрий активно растет. К моменту овуляции его толщина достигает 7–14 мм. В секреторной фазе под воздействием прогестерона слизистая оболочка готовится к имплантации эмбриона. С наступлением менструации эндометриальный слой отторгается, и цикл начинается заново.

Причины тонкого эндометрия

Выделяют несколько причин, под действием которых может развиться гипоплазия эндометрия.

Основные из провоцирующих факторов:

Гормональный дисбаланс. Недостаток эстрогенов, избыток прогестерона приводят к нарушению функциональности половой системы женщины.
Нарушения кровоснабжения матки. Состояние, которое негативно влияет на нормальную васкуляризацию слизистого слоя.
Механические повреждения. Травмы или последствия, полученные после абортов, выскабливаний, воспалительных заболеваний или других медицинских манипуляций.
Хроническое воспаление. Перенесенные эндометрит, эндометриоз негативно влияют на гормональный фон, структуры половой системы.
Использование внутриматочной спирали. Становится причиной хронического воспаления. Может менять женский гормональный фон.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Приводит к гиперплазии, росту полипов или истончению внутреннего слоя матки, препятствуют в будущем нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Врожденные патологии развития матки. Такие изменения в органах и системе репродукции связаны с генетическими нарушениями, недоразвитием половых структур.
Снижение рецепторной чувствительности маточных клеток к гормонам.

Гормональные нарушения – основная причина изменения толщины внутренней оболочки матки. Эстрогены стимулируют ее пролиферацию, поэтому недостаток эстрогенов приводит к истончению эндометриальной ткани. Хронические воспалительные процессы также могут повреждать базальные клетки, нарушая их способность к регенерации. Травматические повреждения, возникающие в результате хирургических вмешательств (аборты, выскабливания) приводят к образованию внутриматочных спаек, в результате чего наблюдается изменение нормального тканевого роста, что мешает наступлению зачатия.

Симптомы тонкого эндометрия

Наличие маленького эндометрия может не иметь специфичных симптомов. Пациентки узнают о недостаточной толщине тканей и развитии патологии именно по отсутствию беременности.

Признаки болезни могут иметь проявления, схожие с различными гинекологическими нарушениями:

Изменения менструального цикла: нерегулярные менструации, скудные выделения.
Отсутствие зачатия, возникновение бесплодия.
Повторяющиеся выкидыши на ранних сроках беременности.
Отсутствие менструаций (аменорея).

Важно вовремя обратиться к опытному репродуктологу или врачу-гинекологу. Доктор проводит комплексное обследование, определяет уровень гормонов, выявляет первопричины патологии, назначает терапию, восстанавливающую функции структур половой системы.

Сделайте первый шаг к счастью!

Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня

Записаться на консультацию

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Записаться

Диагностика

Врач-гинеколог собирает анамнез, проводит осмотр и назначает следующие исследования:

УЗИ органов малого таза. Основной метод оценки толщины эндометрия.
Гистероскопия. Изучение полости органа с помощью эндоскопа.
Биопсия. Забор образца клеток для гистологического исследования.
Анализ крови на уровень гормонов.
Допплерометрия. Оценка кровотока в матке.

Диагностика позволяет подтвердить наличие патологии. Исследования направлены на выявление причин, вызвавших истончение тканей матки. К провоцирующим факторам относят разные нарушения, а также генетические аномалии. Их можно обнаружить во время комплексного обследования. На основании результатов диагностики врач разрабатывает план лечения, направленный на увеличение толщины маточной ткани, восстановление ее функциональности.

Основной метод диагностики – трансвагинальное ультразвуковое исследование. С его помощью врач проводит осмотр органов малого таза. Метод позволяет визуализировать маточную ткань, измерять ее толщину, определять виды и количество клеток. В некоторых случаях может требоваться проведение гистероскопии – эндоскопического исследования полости матки, позволяющего детально осматривать клеточные структуры, а при необходимости – проводить биопсию для гистологического исследования.

Гормональный скрининг также является частью диагностики. С его помощью удается установить гормональный дисбаланс.

Комплексное обследование необходимо для сохранения репродуктивного здоровья женщины, повышения шансов на успешное наступление и вынашивание возможной беременности.

Лечение

Лечебные методы направлены на восстановление функции эндометриальной ткани. Важно своевременно обращаться к гинекологу, который выяснит с помощью диагностики, что происходит с репродуктивной системой и подберет подходящие методы коррекции.

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Гинекологи отдают предпочтение комплексному подходу, позволяющему влиять на механизм развития болезни, имеющиеся провоцирующие факторы, а также предупреждать рецидивы патологии в будущем.

Консервативные методы

Основой консервативной терапии является гормональная коррекция. В большинстве случаев назначают препараты эстрогенов для стимуляции роста эндометриальных клеток. Также могут применяться средства, улучшающие кровоснабжение матки, стимулирующие увеличение количества эндометриальных клеток.

Современные методы лечения, включающие гормональную терапию, физиотерапию, позволяют эффективно корректировать состояние матки, повышая шансы на беременность.

Хирургия

Хирургическое вмешательство требуется при наличии патологий, препятствующих нормальному росту эндометриальной ткани. Гистероскопию применяют для удаления этих образований, восстановления нормальной анатомии органа.

Показания для оперативного вмешательства:

Полипы. Доброкачественные новообразования могут нарушать нормальную структуру ткани, препятствовать ее естественному утолщению. Удаление таких опухолей проводят с помощью гистероскопии – минимально инвазивной процедуры, позволяющей визуализировать полость матки с помощью оптической технологии.
Внутриматочные синехии. Образование спаек – это следствие предшествующих хирургических вмешательств (выскабливаний), инфекций или воспалительных процессов. Синехии деформируют полость матки, ограничивают площадь функционального эндометрия.
Другие внутриматочные патологии. Структурные аномалии, требующие хирургической коррекции.

Хирургическое вмешательство должно быть тщательно спланировано. Его проводит опытный гинеколог-хирург, хорошо знакомый с внутриматочной хирургией. При этом предпочтение отдается малоинвазивным эндоскопическим техникам, не сопровождающимся кровопотерей, значительным рассечением тканей, не требующим проведения сложного восстановительного периода.

Профилактика

Профилактика направлена на устранение влияния возможных провоцирующих факторов. Рекомендуется регулярно проводить осмотры у гинеколога, своевременно лечить имеющиеся болезни.

Меры профилактики:

Регулярные визиты к гинекологу для профилактических осмотров.
Своевременное лечение воспалительных болезней половых органов.
Предотвращение нежелательной беременности, абортов.
Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения, злоупотребления алкоголем.
Тщательное наблюдение врача за женской репродуктивной системой в период приема гормональных препаратов.
Оценка состояния эндометрия перед проведением ЭКО, так как недостаточная толщина может повлиять на вынашивание после имплантации эмбриона.

В результате адекватного обследования и лечения можно улучшить состояние эндометриальной ткани, значительно повысить шансы на наступление беременности в будущем.

Преимущества обращения
в клинику NGC

В клинике репродукции и генетики NGC во Владивостоке при тонком эндометрии проводят комплексное обследование, включающее в том числе генетическое тестирование. Врачи получают полную информацию о состоянии пациентки, выявляют действие всех провоцирующих факторов. Применяемые методы лечения способствуют восстановлению функциональности маточной ткани, улучшают прогноз при привычном невынашивании беременности.