Виды бесплодия у женщин
По международным статистическим данным ESHRE, до 35% случаев отсутствия детей у супругов обусловлено женским фактором бесплодия. Причины проблем с фертильностью у девушек разные. Среди основных — поздний репродуктивный возраст, гинекологические и эндокринные патологии, психологический фактор. Благодаря достижениям репродуктологии они преодолеваются, позволяя супругам стать родителями. Ответы на вопросы о видах, способах диагностики и терапии инфертильности мы дадим в этой статье.
Классификация женского бесплодия
Вероятность бесплодия у женщин рассматривается при отсутствии зачатия, несмотря на регулярную половую жизнь без контрацепции в течение 1 года у пары до 35 лет, 6 месяцев при возрасте супругов от 35 лет и старше. Обычно женщина проходит обследование, которое может выявить виды бесплодия:
- По факту беременностей в прошлом. Среди них — первичное и вторичное. В первом случае у девушки никогда не было беременностей. При вторичной инфертильности у пациентки уже есть зачатие, роды в анамнезе;
- В зависимости от причин. По такому критерию различают абсолютное и относительное бесплодие. При первом у женщины невозможна беременность без методов ВРТ. При относительном виде зачатие возможно при устранении причин, спровоцировавших инфертильность;
- По причинам нарушений в репродуктивной сфере. К ним относятся эндокринное, трубное, шеечное, маточное, иммунологическое, психогенное, генетическое бесплодие, а также сниженная фертильность из-за гинекологических патологий.
Виды бесплодия по причинам нарушения в репродуктивной системе
Классификация инфертильности по причинам нарушения репродуктивной системы применяется в медицине чаще, являясь более информативной. Рассмотрим виды инфертильности и причины, которые их провоцируют, подробнее.
Трубное
Около 30% причин женской инфертильности связано с нарушениями проходимости либо отсутствием 1 или 2 маточных труб. В таком случае затруднено либо невозможно слияние яйцеклетки со сперматозоидом. Нарушение проходимости маточных труб происходит из-за спаечных процессов, эндометриоза, инфекционно-воспалительных патологий, полипов матки.
Трубное бесплодие — иногда результат послеродовых осложнений, абортов, вмешательств при внематочной беременности. Нарушения проходимости фаллопиевых труб возможны при их перекруте, врожденных патологиях развития, появлении новообразований в малом тазу. Основные симптомы трубной инфертильности — боли в животе, внеменструальные выделения, нарушения цикла.
Эндокринное
Работа женской репродуктивной системы регулируется гормонами. При гормональном сбое нарушается процесс овуляции, поэтому естественная беременность невозможна. Среди основных причин эндокринного бесплодия — синдром поликистозных яичников, болезни щитовидной железы, недостаток либо избыток веса, дисбаланс гормонов, остеопороз, туберкулез, цирроз, генетические патологии. Эндокринную инфертильность можно заподозрить по таким признакам, как ановуляторные циклы, частые боли в животе, пояснице, груди, появление молозива, гирсутизм, выпадение волос, высыпания на коже.
Маточное
Миоматозные узлы, сращения, спайки, полипы в матке препятствуют беременности. Иногда маточная инфертильность обусловлена аномалиями развития органа. Патологии разной степени могут протекать бессимптомно либо беспокоить нарушениями менструального цикла, болями в животе, выделениями, другими признаками.
Шеечное
При шеечном факторе цервикальная слизь препятствует оплодотворению и беременности. Это происходит из-за ее чрезмерной вязкости, нарушенного PH, иммуноглобулинов в составе. Цервикальная инфертильность проявляется сухостью влагалища, патологическими маточными выделениями, рубцовыми деформациями шейки матки.
Иммунологическое
Здесь организмом синтезируются антиспермальные тела, делая сперматозоиды мужчины нежизнеспособными. Объективные причины иммунологического бесплодия сегодня не установлены. Факторы, способствующие ему, — аутоиммунные патологии, аллергии, инфекции.
Преждевременное снижение овариального резерва
При истощенном овариальном резерве наступает менопауза, женщина становится бесплодной. Такой фактор инфертильности зависит от индивидуальных особенностей, вредных привычек. Преждевременное истощение овариального резерва наступает после перенесенной лучевой химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.
Бесплодие при гинекологических патологиях
Эндометриоз, поликистоз, опухоли, спаечные процессы — причины относительной неспособности к зачатию. Гинекологические заболевания сигнализируют болями в животе, патологическими выделениями, кровотечениями, нарушениями менструального цикла. После лечения основной болезни и соблюдения врачебных рекомендаций возможна беременность.
Генетическое
Генетический фактор — частая причина отсутствия детей в паре. Препятствуют зачатию мутации, неправильное количество, дефекты хромосом, нарушения рецептивности эндометрия, склонность к тромбообразованию. Генетическое бесплодие не лечится. Рождение ребенка при таком факторе инфертильности возможно благодаря достижениям репродуктологии.
Психогенное
При психогенном факторе нет объективных причин бесплодию. Наступлению беременности препятствует нервная система женщины. В числе основных причин — страх родов, изменения уклада жизни, неудовлетворенность браком, боязнь ответственности, хронический стресс. Это приводит к дисбалансу гормонов. Идиопатическая инфертильность лечится в тандеме с психологом.
Сделайте первый шаг к счастью!Записаться на консультацию
Наши сотрудники стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и известны во всем мире как профессионалы высокого уровня
Диагностика бесплодия
Диагностика женской инфертильности подразумевает следующие процедуры:
- Консультации у врачей. Оценка здоровья у гинеколога, эндокринолога, онколога, генетика, иммунолога, репродуктолога;
- Лабораторная диагностика. Клинический, общий анализы крови, мочи, исследования на ИППП, оценка гормонального профиля;
- Инструментальные исследования. Женщина проходит гинекологическое УЗИ, кольпоскопию, гистероскопию, ультразвуковую гистеросальпингографию, фолликулометрию.
Методы лечения
Выбор тактики лечения зависит от вида инфертильности. Применяются следующие методы:
- Медикаментозная терапия. Используется, как основной и вспомогательный метод лечения при воспалительных, инфекционных, гормональных патологиях;
- Хирургическое лечение. Показано при спайках, новообразованиях в матке, фаллопиевых трубах, яичниках;
- Психотерапия. Основной метод лечения идиопатической формы инфертильности;
- Вспомогательные репродуктивные технологии. Среди них — искусственная инсеминация, ЭКО, суррогатное материнство. Искусственная инсеминация показана при шеечном, маточном бесплодии. Экстракорпоральное оплодотворение универсально используется в лечении любого вида инфертильности. При отсутствии результатов рекомендовано суррогатное материнство, при котором плод вынашивает гестационный курьер.
Плюсы обращения в клинику NGC
Благодаря достижениям репродуктологии сегодня любой вид женского бесплодия не является помехой для материнства. Главное — своевременное обращение к компетентным врачам. Во Владивостоке такие специалисты трудятся в клинике NGC. Наши плюсы:
- Современное учреждение с комфортабельными стационарами;
- Оснащенность высокотехнологичным оборудованием;
- Реализация 12 программ ЭКО, суррогатного материнства, искусственной инсеминации, других методов лечения женской и мужской инфертильности;
- Опытные врачи различных специализаций;
- Собственный криобанк;
- Собственный банк доноров спермы, ооцитов, суррогатных матерей.
Со специалистами клиники NGC мечты о материнстве станут реальностью!
Эксперт статьи, которую вы читаете
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД
