Криобанк
База доноров
Внутриматочная инсеминация
Искусственная инсеминация(ВМИ) — вспомогательная репродуктивная технология, применяемая в медицинских целях. Инсеменация представляет собой введение через тонкий катетер в маточную полость мужской семенной жидкости, полученной вне полового акта. Используется сперма, собранная за несколько часов до процедуры, либо размороженный материал. Перед процедурой эякулят проходит лабораторную обработку: из него выделяют подвижных сперматозоидов, удаляя семенную плазму и другие компоненты, которые не должны попадать в полость матки. Это значительно повышает вероятность беременности в сравнении с зачатием естественным путем.
Цель методики — наступление беременности. Она реализуется в амбулаторных условиях в период овуляции. По показаниям искусственная инсеминация проводится в естественном цикле либо после гормональной стимуляции суперовуляции.
Подготовка мужчины
Для диагностики мужского фактора бесплодия и состояния здоровья партнера необходимы клиническое исследование мочи, биохимический и клинический анализы крови. Обязательно сдаются анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). С помощью спермограммы оцениваются концентрация, подвижность и общее количество зрелых и морфологически полноценных сперматозоидов. Дополнительные исследования, включая MAR-тест, назначаются по показаниям, если есть основания предполагать иммунологический фактор мужского бесплодия.
Муж обязательно посещает андролога, уролога, терапевта, генетика. При наличии патологий супруг направляется к другим специалистам для назначения лечения. При выявлении нарушений спермограммы врач определяет необходимость дополнительного обследования и лечения с учетом причины мужского фактора. Гормональная терапия назначается только при соответствующих показаниях. За несколько дней до сдачи спермы необходим отказ от курения, спиртных напитков. Во избежание перегрева семенных желез исключаются баня, сауна. За 3 дня до процедуры важно воздержаться от половых контактов, мастурбации.
Вместе с осмотром в гинекологическом кресле сдается мазок на микрофлору, онкоцитологию, ИППП, герпес, вирус папилломы человека. Проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, молочных желез, маммография, флюорография, ЭКГ. При наличии относительных противопоказаний перед процедурой пациентка проходит лечение.
При необходимости может использоваться донорская сперма. Количество необходимых диагностических исследований для одинокой здоровой женщины без бесплодия определяет врач. После оценки общего состояния организма пациентка определяет анонимного донора из картотеки медицинского центра. Критерии для выбора — национальность, рост, вес, возраст, образование, увлечения, социальная и профессиональная принадлежность. Личные данные донора — конфиденциальная информация, которая не раскрывается реципиенту.
ВМИ проводят в период, максимально близкий к овуляции. В естественном цикле время процедуры определяют по данным мониторинга овуляции; при стимуляции срок ВМИ рассчитывают с учетом созревания фолликула и назначенных препаратов.
После выхода яйцеклетки в маточную трубу пара посещает медицинское учреждение для проведения основного этапа процедуры. В день процедуры мужчина сдает эякулят, после чего в лаборатории он проходит специальную обработку. Манипуляция проводится в гинекологическом кресле. Врач медленно вводит обработанную жидкость с помощью шприца с катетером непосредственно в полость матки. Длительность процедуры — до 10 минут. Искусственная инсеминация не подразумевает госпитализации и длительного реабилитационного периода. После процедуры женщина может вернуться к обычным делам, если врач не дал иных рекомендаций. Через 10–14 дней оценивают ХГЧ.
Искусственная инсеминация — наиболее простая и эффективная вспомогательная репродуктивная технология, которая используется в лечении бесплодия. Ее эффективность составляет 15%. Это сопоставимо с вероятностью наступления беременности при незащищенном сексе в естественных условиях у здоровых партнеров. Помимо квалификации врача, результативность процедуры зависит от количества подвижных сперматозоидов в эякуляте. Значение имеют здоровье репродуктивной системы, всего организма. Важен период овуляторного цикла, при котором проводилась манипуляция. Последующие процедуры лишь повышают вероятность зачатия. Специалист точно определяет подходящую дату для ВМИ. В случае если 4 процедуры не принесли результатов, рекомендованы другие техники ВРТ.
